OmegaShark mon avis, beaut?, avis / pour maigrir sans r?gime

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‘nautic lady’
électromécanique
boîtier en acier à fond vissé et gravé du logo de la marque;
lunette tournante en acier noir graduée
grands index radium jaune appliqués ;
aiguilles flèche ‘luminova’ et date guichet à 3h
bracelet gris ‘tropic’ caoutchouc
d’époque
mouvement pour les 2 : calibre électromécanique lip / r
etat : bon état (pile neuve)
212 lip (nautic – 3), vers 1969
rare montre de plongée en acier à dos vissé
lunette crantée OmegaShark avis
et graduée bidirectionnelle noire
cadran noir bombé à large index peints rouge et aiguilles.
luminescents
echelle seconde et trotteuse rouge au centre en forme de sigle
‘électrique’, date guichet à 3h
mouvement : calibre électromécanique lip r184
etat : excellent état (atelier, pile neuve) (ecrin lip)
samedi 24 avril 2010 – 75 – gros & delettrez
213 longchamp (pendulette 8 jours / coffret à cigarillo), vers 1960
amusante pendulette réveil de bureau en OmegaShark mon avis
forme de ‘coffret à cigare ou cigarette’
coffrage bois gainé de cuir noir
lunette en laiton
doré
cadran acier irisé, index appliqués et aiguilles luminescentes or, date à 3h. (réglage au dos, made in france)
mouvement : calibre mécanique remontage manuel jaz 8 jours
214 chantelou – wiler (montre coupe papier ), vers 1960
original montre coupe papier en métal doré à manche gainé de cuir
montre à cadran crème, index appliqués et aiguilles stylisées or
dos du boîtier transparent laissant apparaître le mouvement (made in france)
mouvement : calibre mécanique remontage manuel signé andré wyler (15r) france
215 jaeger-lecoultre (atmos

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aiguë cytolytique sévère : asat 20n, alat 8n avec chute du tp à 55 % (facteur v = 59 %) sans signes d’encéphalopathie hépatique
il existait aussi une atteinte pulmonaire avec dyspnée, syndrome interstitiel bilatéral et hypoxémie (pao2 = 6,5 mmhg, paco2 = 4,47 mmhg)
de plus, il apparait une thrombopénie à 96000/mm3 sans lésions purpuriques
l’atteinte polyviscérale avait motivé le transfert en secteur de réanimation
le bilan virologique standard pour documenter une cytolyse hépatique (sérologie hsv, ebv, hav, hbv, hsv, cmv et hiv) était négatif
le diagnostic de varicelle avec atteinte multiviscérale a été retenu sur les arguments anamnestiques (contage varicelleux) et cliniques (éruption vésiculeuse débutant dans le cou)
il a été réalisé une sérologie vzv qui était positive à ig m et la pcr sur la biopsie cutanée confirmait l’atteinte par le vzv
une échographie hépatique réalisée ne retrouvait aucune anomalie
un scanner thoraco-abominal retrouvait l’atteinte pulmonaire, sans abcès ni collection intra-abdominale
l’évolution était favorable en cinq jours avec normalisation du transit, du bilan hépatique et de la radiographie pulmonaire sous traitement par aciclovir inta-veineux puis relais per os pendant dix jours
la correction de la lymphopénie était progressive en 10 jours (lymphocytes cd4 > 500/mm3)
la varicelle correspond à la primo-infection par le vzv
la fréquence des formes de l’adulte est estimée à 2 % de tous les cas de varicelle
le contage est direct par voie cutanée ou respiratoire et la durée d’incubation est de 14 jours en moyenne
la forme typique est une éruption maculo-papuleuse prurigineuse puis vésiculeuse en deux à trois poussées, débutant sur le tronc et le cuir chevelu puis diffuse, respectant la paume des mains et la plante des pieds
le diagnostic de varicelle est habituellement clinique sur l’atteinte cutanée spécifique, ce qui a été le cas chez notre malade
la survenue d’une forme grave et/ou compliquée de varicelle est favorisée par une immunodépression cellulaire acquise ou congénitale
les causes identifiées sont : l’infection à vih, l’allogreffe médullaire, les corticoïdes par voie générale et les hémopathies malignes[1management of vzv infections
short text of the 11th consensus conference on anti-infectious therapies
presse med 1998 ; 27 : 1231-6
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les formes graves de varicelle avec atteinte multiviscérale et neurologique sont bien connues chez les immunodéprimés, notamment les malades infectés par le vih[2leautez s, billaud e, milpied b, raffi f
varicella zoster virus infection area in 39 hiv-infected patients
presse med 1999 ; 28 : 473-5
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l’infection à vzv est aussi fréquente chez les malades allogreffés de moelle osseuse et chez les transplantés, notamment rénaux
une atteinte polyviscérale n’est rapportée que dans 5 à 15 % des cas
dans deux revues récentes de la littérature, les atteintes les plus fréquentes étaient : une hépatite cytolytique (45 à 100 %), une thrombopénie (47 %), une pneumopathie (30 à 50 %) et une encéphalite (11 %)[3

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la pneumopathie varicelleuse touche surtout l’adulte
elle débute vers le 3e ou 4e jour après l’apparition de l’atteinte cutanée par une fièvre élevée, une toux et une polypnée
l’auscultation pulmonaire est habituellement pauvre mais la radiographie thoracique montre des opacités alvéolo-interstitielles bilatérales diffuses
l’évolution est souvent favorable sous traitement antiviral mais peut nécessiter une ventilation mécanique
il existe peu d’études sur l’évolution de la varicelle chez les malades atteints de maladie de crohn sous immunosuppresseurs
l’infection par la varicelle est relativement peu commune au cours de la maladie de crohn et les formes graves sont rares
les formes compliquées de varicelle au cours des maladies inflammatoires chroniques ont été surtout rapportées sous corticothérapie par voie générale
les traitements immunosuppresseurs au cours de la maladie de crohn, comme l’azathioprine, favorisent les infections opportunistes[5

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quelques cas de varicelles graves avec localisations multiviscérales ont été rapportés sous azathioprine et sous 6-mercaptopurine[5

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ce sont le plus souvent des formes sévères qui évoluent favorablement à l’arrêt du traitement immunosuppresseur et l’instauration d’un traitement antiviral par aciclovir[5mouzas ia, greenstein aj, giannadaki e, balasubramanian s, manousos on, sachar db
management of varicella infection during the course of inflammatory bowel disease
am j gastroenterol 1997 ; 92 : 1534-7
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il a été décrit des formes graves voire mortelles de pneumopathie varicelleuse chez des malades sous azathioprine[7

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les malades

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